Chirurgie gastrique et de l'obésité

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Ci-dessous nos chirurgies gastriques et de l’obésité :

L’obésité gagne chaque jour un peu plus de terrain ce qui est assez alarmant, car à partir d’un certain seuil, elle ne se traduit plus par un simple excédent de poids, mais présente un réel risque pour la santé. C’est pour cela que l’on parle parfois d’obésité morbide, soit un excès de poids qui peut s’avérer mortel pour la personne. Pour y remédier, il y a bien sûr le sport et les régimes alimentaires, mais leurs résultats tardent à venir d’où le taux d’échec important. Il existe heureusement une alternative plus rapide, efficace et radicale à savoir la chirurgie bariatrique ou chirurgie de l’obésité.

Pourquoi devient-on obèse ?

L’obésité est principalement due à un excès alimentaire associé à une vie trop sédentaire.

Autrement dit, la personne présente un déséquilibre sérieux entre les apports énergétiques que gagnent quotidiennement son organisme et les dépenses énergétiques qu’elle effectue.

Résultat, toutes les calories qu’elle ingurgite vont se stocker au sein de son organisme d’où l’excès graisseux. Toutefois, l’explication n’est pas aussi simple que cela, car à part la consommation excessive de nourriture et l’absence d’activités physiques, les spécialistes pensent que cet excès est aussi lié à des facteurs physiologiques.

L’obésité n’est pas un phénomène héréditaire et personne ne naît obèse. Néanmoins, des mécanismes hormonaux et des facteurs génétiques la favoriseraient et c’est pour cela que les individus ne prennent pas toujours le même poids en mangeant à quantités égales et en adoptant le même mode de vie sédentaire. Cette découverte a poussé les médecins à qualifier l’obésité sévère de maladie « autonome » étant donné qu’elle représente un risque pour la personne qui ne peut toutefois s’empêcher de l’entretenir par ses mauvaises habitudes.

Quoi qu’il en soit, il ne faut pas se cacher derrière ces facteurs pour expliquer son obésité et toujours essayer de manger équilibré et de faire du sport pour l’éloigner.

Globalement, ce sont les mauvaises habitudes alimentaires qu’on apprend en grandissant qui la façonne. Chez certaines personnes, la nourriture est perçue comme un réconfort en cas de stress, de fatigue, de problèmes personnels… Et comme on ne peut être à l’abri des problèmes, elles se réfugient dans la nourriture d’où la prise de poids importante.

En termes d’excès alimentaire, il faut faire la nuance entre « trop manger » ce qui peut arriver à tout le monde à certains moments de la vie et « manger mal ». C’est ce deuxième terme qui favorise l’obésité, car cela suppose que la personne mange de la nourriture peu équilibrée de manière abusive. Elle privilégie les aliments gras, sucrés, gazeux, … au lieu d’intégrer plus de légumes verts, de fibres végétales, de fruits et de crudités dans son mode alimentaire. Le grignotage entre les repas est aussi une cause probante.

Quand parle-t-on d’obésité?

L’obésité est déclarée à partir d’un certain excès de poids. Pour connaître s’il y a excès pondéral, il faut calculer l’Indice de Masse Corporelle (IMC). Ce dernier s’obtient en divisant le poids de la personne par le carré de sa taille.

Lorsque le résultat est égal à:

• 20 à 25, la personne ne présente aucune surcharge de poids
• 25 à 30, la personne présente une surcharge pondérale sans être obèse
• 30 à 40, la personne est officiellement obèse
• Supérieur à 40, la personne souffre d’obésité morbide

Quelle chirurgie bariatrique choisir pour sortir de son état d’obésité?

Dès lors que la personne est déclarée obèse, elle peut formuler une demande de chirurgie bariatrique pour retrouver un poids normal. Il existe différentes techniques à savoir:

L’anneau gastrique:

Cela consiste à insérer un anneau gonflable ajustable autour de l’estomac du patient de sorte à créer deux poches distinctes reliées par un étroit passage. La poche supérieure aura un volume restreint tandis que la poche inférieure sera plus volumineuse. Quand la personne mange, la petite poche se remplit rapidement ce qui va générer rapidement une sensation de satieté. Ce sentiment dure pendant quelques heures, car à cause de l’étroit passage vers la poche inférieure, la poche supérieure mettra du temps pour se vider.

Résultat, le patient réduira énormément la quantité de nourriture, et donc de calories, qu’il mange au quotidien. Il apprendra également un nouveau mode alimentaire plus équilibré et c’est cela qui va permettre une perte de poids durable.

La sleeve gastrectomie:

La sleeve gastrectomie est une intervention plus radicale par rapport à l’anneau gastrique. Si ce dernier peut être retiré à tout moment après son insertion, la sleeve implique la section définitive de l’estomac par agrafe. Autrement dit, l’estomac sera, une fois de plus divisé en deux, mais seule la petite partie restera fonctionnelle tandis que la grande partie sera inutilisée.

Avec cette chirurgie, la partie gardée aura la forme d’une banane et dû à son volume restreint, la quantité de nourriture avalée sera également réduite sans compter que la sensation de satiété durera longtemps.

Le bypass:

Le bypass ou court-circuit gastrique consiste à diviser l’estomac en deux poches dont une inférieure d’environ 30 ml de volume et d’établir avec celle-ci, une liaison directe avec la partie basse de l’intestin grêle. Ce dernier sera alors, dans un premier temps, sectionné en deux pour ensuite être raccordé à nouveau. Le point de raccordement sera placé assez bas de sorte à ce que la digestion proprement dite ne commence que tardivement pour se terminer rapidement.

Résultat : le patient verra réduire la quantité de nourriture avalée et son organisme n’en retiendra que très peu de calories, car la digestion s’achève précocement.

Le ballon intra-gastrique:

Le ballon intra-gastrique est un dispositif à insérer à l’intérieur de l’estomac. Il en occupera la moitié de son volume ce qui fait que le patient ne sentira plus la faim. Quand il mangera, il sera vite rassasié. Ces phénomènes favorisent la perte de poids, mais seulement sur une durée limitée, le ballon devant être retiré au bout de six mois.

Néanmoins, l’insertion du ballon sera associée à un suivi rigoureux par un nutritionniste qui réapprendra au patient à manger sainement et de manière équilibré. Ainsi, même après le retrait du dispositif, la perte de poids continuera grâce à ce nouveau mode alimentaire.