Chirurgies de l’obésité : des risques parfois à long terme
L’obésité ou l’excès de poids importants font courir un risque accru à diverses maladies, notamment les maladies cardiaques, le cancer, le diabète et les accidents vasculaires cérébraux. Si vous ou un proche êtes en surpoids ou obèse et envisagez une intervention chirurgicale, sachez que l'excès de poids peut vous exposer à certains effets secondaires et complications. Découvrez quels sont ces risques !
Risques liés aux opérations de l’obésité
Les deux principales techniques opératoires de l’obésité (chirurgie bariatrique et manche gastrique) peuvent entraîner les conséquences suivantes :
- Abcès: un abcès est un ensemble d’infections, autrement dit de cumulation de (pus) qui se forme dans le corps dans une zone semblable à une poche. Dans ce cas de chirurgie de la manche gastrique, des abcès ont été diagnostiqués dans la rate, certains nécessitant l'ablation de la rate, mais ils sont très rares.
- Fuite retardée: la plupart des fuites de la ligne de suture, également appelées rupture de la ligne de suture ou SLD, sont découvertes peu de temps après la chirurgie. Dans certains cas, la région de l'estomac cousue commencera à présenter des fuites des mois, voire des années après la chirurgie. Ces dernières fuites sont beaucoup plus rares que celles diagnostiquées peu de temps après la chirurgie, mais peuvent être tout aussi gênantes et peuvent nécessiter des médicaments, une hospitalisation ou une chirurgie pour y remédier.
- Ulcères de l’estomac: Les ulcères de l’estomac, appelés ulcères peptiques ou ulcères gastroduodénaux, sont plus fréquents après une intervention chirurgicale sur la manche gastrique; vomi ou des douleurs à l’estomac.
- Nausée: La nausée est très fréquente et consiste l’un des problèmes les plus courants que rencontrent les patients après une gastrectomie à la manche. Pour la plupart des patients, les problèmes s’améliorent après la guérison, mais pour d’autres, le problème persiste pendant des mois, voire à long terme. Des médicaments sont disponibles pour réduire la sensation de nausée, ce qui peut être utile pour certains, mais reste vraiment désagréable sur le long terme.
- Les calculs biliaires: Les calculs biliaires sont plus fréquents après tous les types de chirurgie bariatrique, ce qui rend une cholécystectomie (opération consistant à retirer la vésicule biliaire) plus courante chez les patients ayant subi une chirurgie de perte de poids. Les femmes de race blanche de plus de 40 ans qui font de l'embonpoint, avec ou sans chirurgie, sont plus susceptibles d'avoir besoin d'une chirurgie de la vésicule biliaire au cours de leur vie, avec ou sans chirurgie bariatrique.
- Diarrhée: Pour certains patients, la diarrhée est un problème grave très fréquent qui peut persister après ce type de chirurgie. Dans les cas qui durent longtemps, le chirurgien ou un gastro-entérologue peut aider à arrêter la diarrhée, ce qui peut entraîner déshydratation et malnutrition.
Tout ce qu'il faut savoir sur la chirurgie de l'obésité:
La chirurgie bariatrique
Des études ont été menées sur les effets à long terme après une chirurgie bariatrique par rapport au traitement non chirurgical chez les personnes ayant un IMC ≥ 30 kg / m 2. Sur la base des résultats de huit études contrôlées randomisées avec un suivi pouvant aller jusqu'à deux ans et de huit études contrôlées prospectives avec un suivi pouvant aller jusqu'à 20 ans, nous concluons que :
- Il n'est pas clair si la chirurgie bariatrique réduit la mortalité totale et les décès cardiovasculaires par infarctus du myocarde et par AVC.
- La chirurgie bariatrique peut aussi entraîner une perte de poids significative et persistante de 15 à 20% pendant 10 ans maximum, selon le type de chirurgie.
- La chirurgie bariatrique peut réduire la prévalence du diabète de type 2 et la rémission de l'hypertension.
- On ignore si la chirurgie bariatrique a un effet sur les symptômes d'anxiété et de dépression.
En savoir plus sur la chirurgie bariatrique
La manche gastrique
La manche gastrique, dans l’ensemble, est considérée comme sûre par rapport aux autres chirurgies couramment pratiquées. Les décès dus à la procédure sont rares et, lorsqu’ils sont effectués par un chirurgien compétent, la procédure présente un minimum de complications. Cela dit, les complications, quand elles se produisent, peuvent aller d’ennuis mineurs à des problèmes importants, susceptibles de changer la vie. Mais comme toute chirurgie de l’obésité, elle ne reste pas sans risque sur le long terme. En effet, après des mois de votre opération, vous pouvez ressentir des effets indésirables qui peuvent nuire à votre vie quotidienne, nous allons vous citer deux types de complications dues à la chirurgie de la manche gastrique.
Il existe deux types de complications de la chirurgie de la manche gastrique: une complication aiguë et une complication chronique.
Les complications aiguës surviennent peu de temps après la chirurgie et les problèmes chroniques surviennent ou persistent six mois après la date de la chirurgie. Les complications aiguës comprennent les saignements, la douleur et la formation de caillots sanguins…
Il est également important de réaliser qu'il s'agit d'une chirurgie relativement nouvelle. Les scientifiques examinent les normes sur les résultats sur 10 ans. Dans ce cas, ces informations concernent la manière dont les patients maintiennent leur perte de poids, à quoi ressemble leur état de santé général et toutes les complications qu’ils ont pu avoir suite à une chirurgie. Comme il s'agit d'une procédure relativement nouvelle, il y a moins de données sur 10 ans que pour d'autres chirurgies.
Si vous souffrez d’un important surpoids et que vous souhaitez vous faire opérer, sachez qu’il ne s’agit pas d’une opération à prendre à la légère. C’est une opération qui ne reste pas sans risque, au contraire, les risques peuvent apparaitre après quelques semaines, voire quelques mois.
Il est important de savoir que les risques varient surtout d’une personne à une autre et les effets indésirables peuvent nuire à vos activités quotidiennes s’ils sont importants. Il est nécessaire aussi de prendre des médicaments pour réduire ses effets en prenant des médicaments ou des calmement à long terme.
Comme toute opération, elle peut entrainer certains désagréments qu’il est essentiel d’avoir en tête avant l’opération. Renseignez-donc vous bien auprès de votre médecin !
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